Blood conservation practices in primary total hip and total knee artroplasty: A French survey [Place des stratégies d'épargne sanguine en peropératoire et postopératoire immédiat en chirurgie arthroplastique primaire de hanche et de genou : enquête nationale en France]

摘要

L'arthroplastie totale de hanche (PTH) et de genou (PTG) est une chirurgie consideree comme potentiellement hemorragique. Des strategies d'epargne sanguine reduisant le recours a la transfusion sanguine homologue sont recommandees. A cote des techniques de recuperation-reinfusion de sang du champ operatoire ou draine, les antifibrinolytiques ont prouve leur efficacite dans cette chirurgie. Le but de cette enquete nationale etait d'evaluer la place de ces differents moyens d'epargne sanguine dans la PTH et la PTG primaire. Un questionnaire a ete adresse a tous les membres de la Societe franchise de chirurgie de hanche et de genou courant 2007. La frequence (systematique, souvent, parfois ou jamais) de recours aux moyens d'epargne sanguine suivants etait evaluee pour chaque chirurgie: recuperation peroperatoire, recuperation postoperatoire du sang draine, acide tranexamique, aprotinine. Les protocoles d'utilisation de I'acide tranexamique etaient releves. Nous avons obtenu un taux de reponse de 51 %. Le recours a la recuperation peroperatoire etait frequent (46% dans PTH, 40% dans PTG).