La toxoplasmose cérébrale chez les patients infectés par le virus de l'immunodéficience humaine au Maroc

摘要

La toxoplasmose cérébrale est la principale infection opportuniste du système nerveux central lors de l'infection par le VIH. Le but de cette étude est d'étudier les caractéristiques générales de la toxoplasmose cérébrale au cours de l'infection à VIH au sein du CHU Mohamed VI de Marrakech. Il s'agit d'une étude rétrospective de 7 ans (de janvier 2007 à janvier 2014), menée dans le service des maladies infectieuses du CHU Mohamed VI de Marrakech. Elle a concerné tous les patients infectés par le VIH, ayant une toxoplasmose cérébrale probable ou confirmée. Vingt-un patients sur 453 suivis pour une infection à VIH ont rempli les critères du diagnostic, soit une prévalence de 4,63 %. L'age moyen était de 38 ans. Les manifestations cliniques étaient caractérisées par des signes de déficit neurologique (80 %), d'hypertension intracranienne (42 %), de crises convulsives (38 %), Les images tomodensitométriques retrouvées étaient des hypodensités avec rehaussement périphérique en cocarde dans 33 % des cas. Le taux moyen des lymphocytes T CD4 était de 55,78 cellules/mm3. Le cotrimoxazole a été utilisé chez 95 % des patients. Une amélioration clinique a été obtenue dans 66 % des cas. Le dépistage précoce et la prévention primaire chez les patients ayant un taux de lymphocytes CD4 inférieur à 200 cellules/mm3, restent indispensables pour améliorer le pronostic et la survie de ces patients.