Spécificités de la prise en charge par radiothérapie chez les patients séropositifs pour le virus de l’immunodéficience humaine (VIH)

摘要

Depuis l’avènement des traitements antirétroviraux dits hautement actifs, le risque de cancer reste deux?à trois?fois plus important chez les personnes séropositives pour le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) que dans la population générale, avec en particulier une augmentation de l’incidence des cancers non associés au syndrome d’immunodéficience acquise (sida). Le traitement des personnes séropositives pour le VIH atteintes d’un cancer ne diffère pas de celui de la population générale. Cependant, ces patients ont des spécificités de prise en charge du fait de la présence d’éventuelles maladies associées métaboliques, cardiovasculaires, rénales ou hépatiques, mais également la problématique d’éventuelles interactions médicamenteuses. Dans cette revue, nous décrivons l’efficacité et la tolérance de la radiothérapie, avec ou sans chimiothérapie, concernant le traitement de certains cancers dans cette population fragile. L’utilisation des techniques modernes d’irradiation comme la radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité devrait permettre d’améliorer la tolérance des traitements.