IABP/PCPSの使い方あくまで'補助装置'であることを念頭に， 適応となる症例を的確に判断する

摘要

IABPは，大動脈内にバルーンを揷入? 留置し，心臓の拡張期にバルーンを膨張 させ，収縮期にはこれを収縮させる（図 。バルーンの容量は30~50mLで， 膨張ガスとしてはヘリウムを使用し，バ ルーンの大きさは患者の身長によって決 める。このバル一ンの膨張と収縮により，血 行動態に対し，①心臓の拡張期にバル一 ンを膨張させることで,血液を大動脈の 近位側にシフトさせ，②急速にバルーン を収縮させることで，心臓の収縮期に大 動脈内のポリユームを減らし，"後負荷 を減少"させる。これらの血行動態に対 する影響は，バルーンのサイズ，バル一 ンが留置される大動脈の位置，心拍数， 調律，大動脈のコンプライアンスなどによって変動し得る。