Evolution de l'HbA1c en fonction de l'ge et du sexe dans une population fran?aise de sujets sans diabète connu gés de 6 à 79 ans

摘要

L'HbAc est désormais utilisée pour le dépistage et le diagnostic du diabète. Notre objectif était de déterminer les valeurs moyennes de l'HbAc en fonction de l'ge et du sexe, dans une large population de sujets sans diabète connu ayant bénéficié d'un examen de santé proposé par leur caisse d'assurance maladie. La population de l'étude était constituée de 5 138 hommes et femmes sans diabète connu gés de 6 à 79 ans. L'HbA ic a été dosée par technique CLHP standardisée selon la méthode DCCT. L'HbAc présentait une distribution quasiment normale pour les deux sexes. Les moyennes (écart type) étaient, hommes vs femmes, exprimées en pourcentage de 5,3 (0,4) vs 5,2 (0,3), en mmol/mol de 34 (5) vs 34 (4) et en équivalent glycémie moyenne estimée en mmol/L de 5,83 (0,67) vs 5,75 (0,53). L'HbAc augmentait avec l'?ge de 0,08 % tous les dix ans. Après ajustement sur la glycémie, cette augmentation était atténuée à 0,04 %. Entre 15 et 49 ans, les femmes présentaient des valeurs plus basses que les hommes (p < 0,0001) ; aucune différence entre sexes n'était observée avant et après cette tranche d'ge. Le seuil de 6,5 % pour l'HbAc sélectionnait 0,6 % de notre population. Parmi les sujets ainsi sélectionnés, 88 % (96 % d'hommes et 73 % de femmes) avaient une glycémie à jeun supérieure à 6,1 mmol/L. Un seuil de 6,0 % pour l'HbAc sélectionnerait 2,8 % de notre population.