H. pylori現感染胃粘膜に生じる過形成性ポリープ内癌

摘要

胃過形成性ポリ一プ(hyperplastic polyp ： HPP)は Helicobacter pylori (H. pylori)感染胃炎やびらh，消 化性潰瘍などの粘膜傷害に対する過剰な再生が原因と考 えられ，その1.5?4.5%にHPP内の癌(cancer in HPP)を認めると報告されている1)。Cancer in HPP の組織学判定については，明らかなHPPの部分と癌が 共存していることがその条件とされている(中村およ び長与の判定基準)。Cancer in HPPの形質発現について，Kushimaら は78.6%が胃型の癌であつたと報告している。一方で Yaoらは，過形成性領域は胃型の頻度が高く，腫瘍化し た領域(癌およびdysplasia)は腸型形質の発現頻度が 高いと報告している。形質発現に関してはまだ議論の 余地があるものの，発現している形質に注目することで 内視鏡診断や，その成り立ちの考察に役立つと思われる。