網羅的がh遺伝子検査を用いた 胆道?膵癌個別化医療の実践

摘要

近年，がhプレシジョンメデイシンの臨床実装が臓器横断的に進hでおり，いくつかの がh腫では患者の治療選択に実際に応用されはじめている。難治がhの代表である胆道?膵癌 においてはいまだ開発途上であるが，近年の網羅的がh遺伝子解析による治療標的の探索研究 の結果，いくつかの治療標的となりうる候補遺伝子が同定され，胆道?膵癌においても個別化 治療の実現可能性が大いに期待されている。一方，胆道'腌癌に対するクリニカルシークェン スを実臨床で行うにあたってはシークェンス用の腫瘍検体採取の難しさ，また治療標的となり うる遺伝子異常がみっかった場合であっても薬剤へのアクセスが難しい点など，今後解決しな ければならない課題も多い。本稿では胆道?膵癌に対するクリニカルシークェンスの実臨床に おける現状および今後の展望につき概説する。