クッシング症候群を呈した肺カルチノイドの1例

摘要

50歳男性。 高血圧·高血糖で加療中,異所性ACTH産生クッシング症候群を疑われたが原因を特定できなかった。 1年後左肺に10mmの腫瘤を発見した。 胸腔鏡下肺部分切除による術中迅速診断でカルチノイドと判明し,左上葉切除およびリンパ節郭清を行った。 免疫染色でACTHが陽性,組織内ACTH濃度も高値だった。 術後速やかに血中ACTH濃度が正常化したことから,異所性ACTH産生肺カルチノイドによるクッシング症候群と診断した。