AYA世代の急性白血病

摘要

急性白血病は，青年期および若年成人期（AYA世代）の代表的な悪性腫瘍である。最近の遺伝子解析技術の 進歩により，AYA世代の急性リンパ性白血病（ALL)ではPh-like ALLやDUX4， ERG, MEF2D, ZNF384な どの変異の頻度が高いこと，急性骨髄性白血病（AML)では，FLT3-ITD， NPM1, IDH1/2, DNMT3A, ASXL1, TET2, CEBPA変異などが小児と比較して多いことが報告されている。ALLでは小児型治療がAYA世 代の標準治療として確立されつつあるが，AMLにおいては小児型治療と成人型治療との優劣は明らかでない。 小児血液?腫瘍医と成人血液内科医との密な連携によって，AYA世代の急性白血病治療の最適化を図ると同時 に，遺伝子解析等で得られた最新の知見をもとに，新規治療の開発を行い，さらなる治療成績の改善を図る必 要がある。