がh抗原特異的TCRを用いた細胞免疫療法

摘要

免疫学と遺伝子工学を融合させた合成免疫学（synthetic immunology)は腫瘍免疫学理論の実証（proof-of-concept)として，がh抗原を選択的に認識する受容体遺伝子をTリンパ球に導入した遺伝子改変T細胞を利 用する細胞免疫療法を実現した。数々の技術革新によって長期間持続する臨床的に明らかな抗腫瘍効果を達成 する一方で，より強力なェフェクター細胞への希求は重篤な治療関連有害事象も引き起こしている。本稿では， 我々の白血病抗原Wilms Tumor 1 (WT1)特異的T細胞受容体（T cell receptor, TCR)遺伝子導入T細胞（TCR-T細胞）を用いた急性骨髄性白血病?骨髄異形成症候群に対する細胞免疫療法の臨床試験を交えて，免疫チェッ クポィン卜阻害剤の登場で急速な変化を遂げつつあるがh免疫療法における「がh抗原特異的TCR-T細胞療法」の現状を概観する。