中枢気道狭窄病変に対する気管支鏡下での気道確保

摘要

中枢気道病変の狭窄には，①病変が気管腔内に突出する場合，②気管支壁外からの圧排による場合，③①＋②の混合型などがある．こうした気道狭窄病変にレーザーなどで焼灼を施行したり，ステント挿入などを施行する場合，硬性気管支鏡を使用するのが安全で確実である．中枢気道，特に気管病変の狭窄では，一瞬の判断ミスが重大な事故につながる可能性があるため，術前からきちhと戦略を立てることが重要である．