酢酸リュープロレリン(3カ月持続徐放性製剤)により生じた肉芽腫の1例 1カ月製剤から3カ月製剤へ転換すると,著明に増悪した例

摘要

73歳,男性.前立腺癌の治療のため, 2000年8月より酢酸リュ-プロレリンの1カ月に1回の皮下投与開始.2002年11月より酢酸リュープロレリンの3カ月に1回製剤へ変更後,注射部位に,紅斑を伴う貨幣大の硬結を形成した.さらに, 3カ月後の皮下投与後,同日より手掌大の紅斑を伴う貨幣大の硬結を形成し,次第に中央部が潰瘍化した.皮膚生検および臨床像より,酢酸リュープロレリンによる肉芽腺病変と診断した.酢酸リュープロレリンとその基材,酢酸ゴセレリンの皮内テストにて主剤に肉芽腫反応を認めた.酢酸リュ-プロレリンそのものによる反応である事が示唆された.