ポスター337悪性黒色腫術後DAVFeron療法における骨髄抑制の出現様式について

摘要

悪性黒色腫の術後補助療法としてDAVFeron療法を施行した104症例における,施行後の骨髄抑制について検討した.骨髄抑制の出現様式は, Type 0 :抗がh剤投与前と比べて血球減少なし,Type A :抗がh剤投与直後から3週間以内(day 20以内)にnadirが出現, TypeB:投与後3週以降にnadirが出現　 TypeC:投与直後から2週以内および投与後3過以降の2峰性にnadirが出現,以上の4通りに分類することができた. WBCについてはType 0が1例(1%), Type Aが34例(33%), TypeBが42例(40%), Type Cが27例(26%), Hbについ　 て　 はType 0が36例(36%), TypeAフうミ30例(29%), TypeBが31例(30%), Type Cが7例(7%), PitについてはType 0が9例（9%）,Type Aが27例(26%), Type Bが53例(51%) , Type Cが15例(14%)であった.Grade 1以上の骨髄抑制がみられた症例は, WBCでは90例(87%), Hbは15例(15%), Pitは19例(19%)であった.また, grade l以上の骨髄抑制がみられ,骨髄抑制の出現様式がTypeBあるいはType Cであった症例のなかで,抗がh剤投与後のnadirが7週以降(day 49以降)に出現した症例が13例(13%)みられ,長期間の経過をみていく必要のある症例も少なくなかった.これらの結果より,それぞれの症例によって骨髄抑制の出現様式のTypeを,WBCを主体として見極め,安全性の面から抗がh剤の投与量等の検討が必要と思われた.