肝硬変における門脈血栓症の病態と治療

摘要

肝硬変患者における門脈血栓症は，肝予備能の悪化や食道胃静脈瘤破裂，また腹水'肝性脳症などの悪化 などを引き起こす可能性があり，すみやかに治療すべきと考えられている.しかし肝硬変患者において は，凝固因子が低下している一方で，抗凝固因子も低下するいわゆるインバランスな状態であり，従来 の抗凝固薬の投与は出血などの重篤な合併症を引き起こす可能性がある.最近の考え方として，肝硬変 患者の門脈血栓症治療では，このインバランスの是正が最も重要な治療法であると言われている.