膠原病肺

摘要

膠原病肺は原疾患によつてさまざまな病像を 呈し，肺病変が膠原病の症状よりも先行してく る，もしくは肺症状のみの時もあり，診断が難 しいことがある.肺障害があっても，それが薬 剤によるものなのか，感染症によるものなのか の判断も，治療介入し,をみないとわからな いこともある.また，治療に関するェビデンス が乏しく，確立された標準的治療はほとhど存 在しない.本稿では膠原病の原疾患別に，強皮 症，関節リウマチ，皮膚筋炎/多発性筋炎とそ れぞれ特徴を取り上げ，治療の軸となるステロ ィドと免疫抑制薬の使用方法を紹介する.