急性冠症候群の病理

摘要

急性冠症候群の多くは冠動脈の粥状硬化巣の破綻(プラーク破裂とプラークびらh)により血栓が 形成されて発症する.プラーク内の慢性炎症の持続は，プラーク不安定化·破綻と血栓形成にとって重要な因子である.急性冠症候群(急性心筋梗塞，不安定狭心症， 心臓性突然死)の多くは，冠動脈の粥状硬化巣 (プラーク）の破綻により血栓が形成され，冠動 脈の内腔が閉塞をきたして発症すると理解され ている.血栓の形成は，血管壁の性状変化， 血流の変化，血液成分の変化(特にその過凝固性)の3つが重要な因子と考えられている. 本稿では，急性冠症候群の発症機序について病 理学的な立場から概説する