Compte rendu du 29e congres national de la Societe franchise de radiotherapie oncologique (SFRO)

摘要

D'apres la communication de J. Thariat (Caen) et P. Ceruse (Lyon) Les carcinomes oropharynges lies aux papilloma virus humains (HPV), HPV16 le plus souvent, presentent des caracteristiques bio-logiques et pronostiques specifiques. Le pronostic est relativement favorable en l'absence d'intoxication tabagique. Cependant, hors essai therapeutique, la strategic de prise en charge ne differe pas des cancers non viro-induits. Du fait du pronostic favorable, il est etabli de prendre en compte particulierement le risque de sequelles et de diminution de la qualite de vie induit par les traitements multimodaux. Pour les tumeurs de stade T1/T2, les techniques chirurgicales minimales invasives developpees depuis les annees 1990 peuvent etre proposees si la radiotherapie postoperatoire est evitable [1,2]. En cas contraire, une radiotherapie avec modulation d'intensite peut etre proposee. Pour les tumeurs de stade III/ IV, les techniques de chirurgie reconstructrice permettent de limiter les sequelles et done des resultats fonctionnels satisfaisants en cas de tumeur resecable [3]. Si la tumeur n'est pas considered comme resecable, il est preferable d'instaurer une chimioradiotherapie. Etant donnee la radiosensibilite des tumeurs viro-induites et du pronostic favorable, plusieurs essais de phase III evaluant la desescalade therapeutique sont en cours, en termes de dose d'irradiation et d'association ou non de la chimiotherapie par cisplatine [4].