気道確保危機管理体制

摘要

気逍管理の選択肢が揷管とマスク換気の二者択 ?であった時代に比べて，ビデオ喉頭鏡，声門 器具が発達した今日，揷管困難.換気困難の緊急 事態に遭遇することは減っているしかし麻酔前 診察で「困難気道」を確実に把握することは依然 として不可能である。非侵襲的な気道確保手段で 酸素を供給できない場合，前頸部からの気道ァク セスがの救命下段になる外科的気道確保は 麻酔科が常的に経験する手技ではないため， 定期的にシミュレーション等に参加して技術を維 持する必要がある。酸素飽和度が急降下していく 状況では日頃行わない手技を躊躇しがちである。 実行すべき—.技を適切なタイミングで行うため に，周の助言やcognitive aidを積極的に活用す べきである。