術後鎮痛における静脈内PCAと硬膜外PCA

摘要

術後鎮痛にあたつての鎮痛薬の投与方法には， 経口，坐剤，静注，皮下注，硬膜外投与，くも膜 下投与，末梢神経ブロックがあるが，いくつかの投与経路では自己調節鎮痛（patient-controlled analgesia ： PCA)とすることができる。本項では， PCAの基本的な考え方，設定，使用される薬物， 静脈内PCA (IVPCA)と硬膜外PCA (PCEA)の 違い，PCAに関連したリスクとその回避のための 管理体制につき述べる。