透析中の精神不安状態の原因とその対応

摘要

不可逆的な疾患である末期腎不全には，血液透析などの継続的な治療が不可欠である0そのため，患者がこれらの治療の開始を決断することから，治療を継続することに対する「受容」に至るまでには，怒りや葛藤などさまざまな心理状態を経るとされる。 加えて治療を中断する，ぁるいは継続できない場合には，死の危険にさらされるという「不安」や「恐怖」が常に存在する。 本稿では，透析患者における精神医学的問題のなかでも，「精神不安状乱を中心に，その原因と対応について考えてみたい。