胆囊摘出術(腹腔鏡下胆囊摘出術)

摘要

手術を安全にすすめるためには解剖学的ランドマ一クを意識することが重要である.胆囊右背側に確認されるRouviere溝につながる 結合織内には右肝動脈から前?後区域肝動脈が走行しており.手術操作 を加えてはならない.胆囊周囲の剥離では槳膜下層を外層と内層に分け て認識することが有用である.胆囊壁が青く透見される内層が剥離時の 目安となる.これらの解剖学的特長を理解しCalot三角を安全に剥離 し，critical view of saftyを確保することが重要である.