分子標的薬と腎障害

摘要

近年，癌の発症?進展メカニズムに直接関与す る分子を標的にした分子標的薬の臨床応用が進 み，担癌患者の生命予後の改善に寄与している.一方，担癌患者における慢性腎臓病(chronic kidney disease ： CKD)の有病率は一般人より高く， またCKD患者では分子標的薬の適応となる固形 癌の発症率が高いことが示されている. CKD患 者では腎排泄性の薬剤を使用する際に用量を調整 する以外にも，CKDが急性腎障害(acute kidney injury ： AKI)のリスク因子であることから腎障害 作用のある薬剤の使用時には慎重な管理を要する. そこで，分子標的薬による治療効果を最大限に達 成するためには，その腎への影響を明らかにして，腎障害の重症化を未然に防ぐことが重要となる.