Bリンパ球性白血病の遺伝子治療

摘要

化学療法抵抗性の白血病に対する治療法として移植免疫療法,分子標的療法,抗体療法,遺伝子治療などの新規治療法の開発がここ数年精力的に行われてきている.遺伝子治療においては免疫応答を惹起するためにはさまざまな機能分子(サイトカイン.補助刺激分子,HLA分子)が候補としてあげられているが,現在白血病に対して臨床治験が開始されている治療遺伝子としてCD40リガンドが注目されている.本稿では自己免疫応答から回避していた白血病にCD40リガンド遺伝子を導入することにより杭白血病免疫応答が誘導できること,また臨床フェーズ1試験の成績を中心に説明してみたい.この免疫遺伝子治療の安全性と有効性が確認できた場合,リンパ腫さらには非造血系固形腫瘍への応用も期待されている.