中高齢者の予期しない死亡の検案と異状死届出-虚血性心疾患を中心として

摘要

虚血性心疾患は異状死の死因の最多，半数程度を占め，多くは発症1時間以内の"心臓性突然死"，または予期しない死亡であり，死亡状況不詳の事例も多い.死因究明制度に起因する問題もあって，臨床診断，検案とも誤診や外因死との誤認に注意を要する.喧嘩，事故，医療行為，身体拘束，過労等の外因による心理ストレス，および運動による身体的負荷は，交感神経系の過緊張により心拍数·心収縮力増加，血圧上昇を惹起する.