虫垂の癒着により絞扼性イレウスを発症した 開腹歴のない2症例

摘要

【症例1】患者は82歳，女性.開腹歴なし.下腹部痛.嘔吐を主訴に来院した.身体所見，腹部超音波検査?単 純X線で異常なく，便秘症と診断され帰宅した.同曰夜，症状改善せず再度救急受診し，CTで腹水貯留，骨盤内 小腸間膜の捻転像，周囲脂肪織濃度上昇を認め，絞扼性イレウスと診断され緊急手術となった.【症例2】患者は 66歳，女性.既往歴なし.腹痛を主訴に近医を受診し，CTで腹水貯留，虫垂壁肥厚，closed loopを認め，絞扼 性イレウスの疑いで当院に救急搬送され，緊急手術となった.両症例とも開腹歴を有さず，虫垂の癒着による絞 扼性イレウスという術後診断であった.文献的考察を加え報告する.