認知機能障害（術後せh妄)

摘要

周術期に問題となる認知機能障害の主たるものとし て，せh妄が挙げられる.せh妄は，急性の認知機能 の変化や，幻覚?妄想などの多彩な精神症状を伴う意 識障害であり，臨床上しばしば遭遇する病態である.術後においては約30?50%の患者に認められ，患者 自身にとって苦痛な症状であるだけでなく，入院期間 の長期化や医療費の増大，危険行動による事故や医療 従事者の疲弊，生命予後にも関連していることが指摘 されている.このため，せh妄の予防と早期発見.治 療が重要である.本稿では，術後せh妄の評価と対処法について概説する.