全身性疾患としてのCOPDにおける栄養の臨床的意義

摘要

COPD患者にやせが多いことは古くから知られていたが，その病態について解析が進hだのは栄養アセスメントの手法が確立して以来のことで，それほど古い話ではない．GOLDでも体格指数（BMI）が独立した予後因子であることはエビデンスAにランクされている．本稿では，COPD患者のやせの原因の仮説"pulmonary cachexia"について概説し，栄養アセスメントの方法ならびに栄養治療の現在の推奨について解説する．