両側異時性多発乳管癌に対して両側乳房温存手術を施行した1例

摘要

症例は55歳，女性。2年6か月前に左乳癌に対し乳房円状切除術とセンチネルリンパ節生検術が施行されている。病 理組織診断は乳頭腺管癌，ER陽性，PgR陽性，HER2 score 0であり，臨床病期はTlNOMO = Stage Iであった。術後補助放 射線療法施行後，内分泌療法で経過観察されていた。術後2年6か月後のマンモグラフィ検査で，対側乳房に淡く不明瞭な石 灰化の集簇像を認めた。ステレオガイド下吸引式針生検術を施行したところ病理検査で乳管内成分を認め，対側転移ではない 乳頭腺管癌（ER陽性，PgR陽性，HER2 score 0)と診断された。乳房扇状切除術とセンチネルリンパ節生検術を施行し，最 終病期はTlNOMO = Stage Iであった。術後放射線療法施行後前回とは異なった内分泌療法を継続している。2回目の手術よ り2年6か月の現在，明らかな転移?再発を認めず，新規の多発癌も認めていない。