ぺメトレキセド単剤レジメンの管理とメインテナンスー既治療非小細胞肺がhに対する初期治療経験より一

摘要

われわれは登録したレジメンを使用頻度，アドヒアランス，コンプライアンス，毒性，治療効果に着目して，メイン テナンスを行うことを目標としている。今回ぺメトレキセド（PEM)が進行'再発非小細胞肺がh（NSCLC)に適応拡大さ れたことを受け，二次以降の治療として，PEM単剤のレジメン登録を行い，その妥当性を検討するため，登録初期の連続し た21例の背景，投与状況，毒性について後方視的にデータを集積し解析をした。重篤な血液毒性は，grade 3の好中球（白 血球）減少が1例のみで非血液毒性はgrade1-2の悪心，倦怠感，皮疹，肝障害の頻度が高く， grade 3の肺臓炎が1例，低 ナトリウム（低Na)血症が2例認められた。非ステロイド性消炎鎮痛剤併用例（NSAIDs)で毒性が増強することはなかつ た。PEMはNSCLCの二次治療以降での使用において，忍容性はあるが非重篤な毒性で維続困難となることもあり，レジメ ンの支持療法の検討を行った結果，デキサメタゾンの投与日数の延長が必要と考えられた。