FOLFIRI+Panitumumab療法中に発症した薬剤性肺障害に対してステロイド·パルス療法が奏効したS状結腸癌の1例

摘要

58歲，男性。進行S状結腸癌·肝転移に対しS状結腸切除術および肝左葉外側区域切除を施行した。術後化学療法としてmF0LF0X6+bevacizumab (BV)療法をほコース施行したが，CEAおよびCA19-9上昇を認めたためFOLFIRI+ panitumumab療法に変更した。2コース目開始時に呼吸不全を認めたため胸部CT検査を施行したところ両側にすりガラス影を認め，irinotecan (CPT-11)もしくはpanitumumabによる薬剤性肺障害と診断した。ステロイド·パルス療法を2コース施行し，後遺症なく第19病日に退院した。panitumumabによる薬剤性肺障害はEGFRチロシンキナーゼ阻害薬と同様に欧米と本邦とで発生頻度が異なる可能性があり，十分な注意が必要である。