放射性ストロンチウムによる骨転移の疼痛制御

摘要

ストロンチウムを用いた骨転移に対する疼痛緩和療法では約71%の患者に対して，疼痛緩和薬の使用中止や減量など 有効な効果が得られた。この効果は投与後約2週間程度から始まり，投与後3か月程度まで持続した。疼痛緩和効果は癌種 によって差が認められ'乳癌や前立腺癌に比較して，肺癌の疼痛緩和効果は弱かった。主な副作用は骨髄抑制であつたが， 軽微なものにとどまった。ストロンチウム治療の場合，きちhとした適応を決めることが大切である。腎不全の患者やDIC の患者は適応から外れる。軟部組織浸潤や根症状で痛みを呈する患者などは除外しなくてはならない。急速に症状が悪化す る患者も効果が出現するまでの時間が得られないため除外の対象になる。今後スト口ンチウムの適応は現在の末期状態での 使用から，早期の化学療法との併用での使用に移行すベきだと考えられる。