多発肝転移を有する進行胆囊癌に対してS-1を併用した集学的治療が奏効した1例

摘要

要旨症例は65歳，男性。主訴は心窩部痛，胆囊底部に進行胆囊癌を認め，肝S5に肝転移を2か所認めた。胆囊動脈造影で胆囊静脈がF5に流入しており，胆囊摘出術およびS4a+S5切除で系統的に胆囊静脈灌流域を合併切除した。切除肝内に転移巣は3か所ありpStage IVb，根治度Cと診断した。術後に腰椎への骨転移が疑われ放射線+UFT 300 mg併用療法を施行し，照射終了後にS-1単剤100mg/body (4週投薬2週休薬を1コース）施行した。3コース施行しgrade2の好中球減少を認め80 mgへ減量した。その後合計31コース施行し終了。現在術後5年10か月となるが無再発生存中である。