単施設における終末期癌患者の赤血球輸血に関する 後ろ向きコホート研究

摘要

終末期癌患者における赤血球輸血の効果と関連のある因子を明らかにすることを目的とした。対象は20ほ年6月? 2017年9月までに当院緩和医療科で赤血球輸血した終末期癌患者27症例で，後ろ向きコホート研究を行った。輸血の効果 があった患者群(以下，responders)16症例(59%)と効果がなかった患者群(以下，non-responders)11症例(40%)を 比較した。赤血球输血の効果予測因子解析では，Eastern Cooperative Oncology Group performance status (PS) (p=0.004), palliative prognostic index (PPI) (p=0.022)で統計学的に有意な差を認めた。生存時間分析では，respondersの生存期間 中央値69 (四分位範囲:20?141)日とnon-respondersの生存期間中央値22 (四分位範囲：11?47)日で，生存期間に統計学 的に有意な差(p=0.047)を認めた。PPI, PSは緩和ケアにおける赤血球輸血の効果予測因子として関連が示唆された。ま た，輸血効果と輸血後の生存期間に関連が示唆された。