登録制による在宅支援を行う病棟における癌患者と非癌患者の比較検討

摘要

要旨目的：登録制による在宅支援する病棟に入院した癌患者と非癌患者の特性を明らかにすること。方法：2009年4月?2010年3月に入院した患者254名を対象に観察研究を実施した。調査項目は属性，生活機能，医療処置·介護指導数，介護状況などであった。分析は，対象を癌（以下，癌群）と癌以外（以下，非癌群）の2群比較を行った。結果：2群比較から， 癌群は，男性が多く （p<0.01),平均BarthdIndex得点がともに高く （p < 0.01),要介護度が低く （p<0.01)，平均在院日数（p<0.01)，平均入院回数ともに少なく （pく0.05)，再入院時の入院までの日数，登録から入院までの日数はともに短く(Pく0.01),死亡退院割合が高かった(p<0.01)。癌群は薬剤数(p<0.01)(麻薬使用(p<0.01),鎮静処置(p<0.01),看取り指導（p<0.01)を受ける割合が多かったが，食事ケア（p<0.05)，経鼻胃管（p<0.01),胃瘻（p<0.01)を受ける割合，食事以外の身体介護，褥瘡，転倒指導を受ける割合，介護状況に差は認められなかった。結論：癌患者が病院に登録された時点から，在宅看取りを見通した在宅医療·支援が必要であるとともに身体介護や予防的支援の必要性が示唆された。