Docetaxel単独療法によりCRが得られた食道癌術後肝転移の1例

摘要

症例は74歳，男性。2006年5月，検診の上部消化管内視鏡検査で食道胃接合部に2型病変が認められ，生検で扁平上皮癌と診断された。6月に下部食道切除術および噴門側胃切除術を施行し，pStage III(pT3N2M0)であった。術後低用量FP 療法を施行したが，副作用により3週で中止となり以後経過観察となった。術後1年半後のCTで，肝S6に22X24mm大の不整形，造影効果力不均一な腫瘤が認められ，食道癌の肝転移と診断された。docetaxel (DOC)療法を施行(70mg/m2， 4週ごと）し，3コース終了時のCTでは転移巣はほとhど確認できないほど縮小していた。その後好中球減少（grade4), 肺炎など合併したため5コースでいったh中止としたが，この時点でCT上CRと診断された。その後約半年間腫瘍の増大は認めていない。DOC療法は外来でも施行できる化学療法であり，食道癌術後の再発症例に対し有効であると考えられた。