新生児医療におけるaEEGの有用性

摘要

新生児医療において神経学的予後の改善はもっとも重要な事項であり，そのためには的確な神経学的評価をリアルタイムに行う必要がある.従来，頭部超音波検査が頭蓋内出血や脳室周囲白質軟化症などの中枢神経病変の画像評価に用いられている.機能的評価としではべッドサ：ィドで施行される脳波検査があるが，多くの新生児科医は脳波所見を自ち判読できないため,残念ながら新生児医療において脳波検査は普及していない.一方，amplitude integrated EEG(aEEG)は取扱いや判読が従来の脳波検査に比べてきわめて簡単であり，全国の新生児集中治療室(NにU)に普及しつつある.aEEGを用いることで，脳機能抑制の重症度評価，新生児痙攣の診断,中枢神経成熟の評価を行うことができる.連続モニタリングであるため，とくに脳機能抑制の重症度,新生児痙攣の診断には大きな力を発揮する.aEEGから得られる知見を臨床現場にフィ―ドバックすることで，神経学的予後の改善につながることが期待される.