多発性硬化症（MS）と視神経脊髄炎（NMO）

摘要

多発性硬化症（MS）は，中枢神経内の灸症性脱啓疾患てある．急性増悪からの改善のためにステロイドパルス療法や血液浄化療法を行う.再発予防と進行抑制のために肝N－βをより早期から開始する．一方,視神経脊髄炎（NMO）は視神経炎と横断性脊髄炎を繰り返す疾患て,MSとの異同か議論されてきたか,特異的自己抗体[杭アクアポリン4（AQP4）抗体]か発見されMSと異なる疾患てあることが明確に糾，漕療についてもMSと別個に考える必要があるしたがってNMOと扇Sの鑑別はきわめて重要てあり,坑AQP4抗体の検索を発症早期に行うべきである．NMOの急性増悪期にはステロイトパルス療法を行うが1効果ガみられす血液浄化療法か必要になることも多い．抗AQP4抗体陽性症例は高率に再発するため,発症早期からプレトニソロンや免疫抑制剤を導入する．抗AQP4洗体陽性症例には原則的に肝N－βは用いない.MSさNMOいすれにぉいても慢性期の後遺症を毅和する対症療法も大切である．