外科的切除にて最終診断に至ったMycobacteriumxenopi肺感染症の1例

摘要

症例は43歳，男性，健診で異常陰影を指摘され，胸部CTで右上葉に空洞病変を認め神奈川県立循 環器呼吸器病センタ一に受診となった.胃液抗酸菌培養で陽性となりDNA-DNA hybridization (DDH)法 にてMycobacterium xenopiが同定された.M.xcenop/感染症として化学療法を開始，半年後の胸部CTで は空洞病変は縮小傾向だが残存，孤立病変で周囲に散布巣もなく確定診断も必要と考え，胸腔鏡下に右上葉 部分切除を施行したところ，切除組織からも抗酸菌培養で陽性となりDDH法にてM. xenopiが同定された. 病変が限局している場合の外科的切除は推奨されると思われ，治療方法の検討が必要とされる抗酸菌感染症 である.