小児透析患者の体重管理の困難の原因と対策について教えてください

摘要

腹膜透析（PD）で管理されている小児透析患児では，不適切な体重管理に由来すると考えられる脳血管障害や循環器系疾患（高血圧性脳症，心不全，心筋梗塞など）の合併による死因が多い。小児においても成人と同様に，適切な体重管理を石うためには循環血液量を正しく評価することが重要である。小児透析では新生児から成人に近い年齢までの幅広い年齢層，1kgの新生児から成人と同体格の患児までのさまざまな範囲の体重が対象であり，また体重当たりの栄養所要量および水分摂取量が成人に比べ多いという特徴があるため，血液透析（HD）とPD両方の透析方法の特徴を熟知して管理を行う必要がある。