深達度診断からみた側方発育型大腸腫瘍(LSI)の分類と意義Ⅹ線診断の立場から

摘要

要旨　側方発育型大腸腫瘍(LSI)は類粒型(LST-G)と非顆粒型(LST-NG)に大きく二分され,さらに,前者は顆粒均ー型(LST-G-H)と結節混在型(LST-G-M)の2群に,後者は平坦隆起型(LST-NG-F)と偽陥凹型(LST-NG-PD)の2群に分けられる.注腸Ⅹ線検査では浅い陥凹の描出は難しく,注腸Ⅹ線検査だけでLST-NG-FとLST-NG-PDを厳密に分けることは困難である.注腸Ⅹ線検査は,現在,癌の深遠度診断において内視鏡診断を補助する目的で施行されることが多く, LSIに関しても同様である. LSTは粘頃内に限局する病変であっても,時に側面変形を認めることがあり,注意を要する.深遠度診断に際しては,拡大を含めた内視鏡所見,超音波内視鏡所見を合わせた稔合的な判断が重要と思われる.