呼吸器疾患終末期の現状，投与薬剤，特に鎮静，鎮痛薬投与に関する検討

摘要

呼吸器疾患の終末期の現状を理解するため，臨床症状，投与薬剤，特に鎮静剤やモルヒネの使用について，死亡前1カ月間に呼吸器疾患で死亡した788例を診療録に基づきレトロスペワティブに調査を行った。その内訳は，67．6％が男性であり，65歳以上の高齢者が82．6％を占めた。 396例が悪性疾患であり，392例が良性疾患であった。 呼吸困難は両疾患とも90％以上認めた。 疼痛，不眠，呼吸困難は悪性疾患で，喀痰，咳嗽は良性疾患に有意に高率であった。 モルヒネについては，悪性疾患，良性疾患でそれぞれ57，1％，13．3％に処方されており，同様に睡眠薬も悪性疾患，良性疾患でそれぞれ35.8％，23．2％の例に投与された。 呼吸器疾患において，多くの症例に鎮静剤やモルヒネの投与がなされており，今後，呼吸器疾患終末期におけるこれらの薬の適応についてのガイドライン作成か必要である。