多発性骨髄腫に対する新規強力化学療法，DADの成績：中間報告

摘要

多発性骨髄腫18症例に対してdoxorubicin， melphalan，dexamethasoneから成る新たな化学療法，DAD療法を施行した。 本治療法の目的は治療後のM蛋白最低値を十分に低いレベルに減少させ，plateau phase （以下PP）に到達する症例の増加，生存の延長につながるかにつき検討することであった。 治療効果は非分泌型1例を除いた17例全例に部分寛解（奏効率100％）が得られ，17例中9例（52．9％）がPPに到達した。 17例中10例（58．8％）に十分な治療後のM蛋白最低値（IgG＜2，000mg/dl，IgA＜1，000mg/dl，BJP＝Og/dl/day）が得られた。 このうち6例がPPを得たが，最低値非到達症例のPPを得た割合（3/7）より有意ではなかった。 17例の生存期間中央値（37.6カ月）は，以前われわれのグループが施行した化学療法VMCP （22．5カ月），MMPP （23．5カ月）による成績に比べ有意に延長したが，MMCP（29．5カ月）とは有意差を認めなかった。