骨髄異形成症候群 この難解な疾患へのアプローチ

摘要

骨髄異形成症候群(myelodysplastic syndromes; MDS)はクローナルな後天性造血障害で,無効造血の結果としておこる治療抵抗性の貧血·血球減少(不応性貧血refractory anemia)と急性骨髄性白血病へ移行しやすい潜在的悪性性格(前白血病状態preleukemia)を併せ持つ,予後不良の骨髄疾患である。 幼若芽球の増加による急性骨髄性白血病への移行のリスクに加えて,多くの症例では進行性血球減少の結果骨髄不全に陥る。 本稿ではMDSの診断と治療について最近の知見を述べる。