1型糖尿病成因研究の進歩

摘要

1型糖尿病は膵β細胞に対する臟器特異的自己免疫疾患のひとつである.近年の免疫学と糖尿病学の発展にょり，モテル動物のみならずヒト1型糖尿病の発症機構とその制御システムが明らかにされてきた.臨床で測定できるGAD抗体なとの自己抗体は膵β細胞破壊に直接関与していないが，抗体を分泌するB細胞自体かエフェクター細胞の活性化に関与している．1型糖尿病ではT細胞か主体となって膵β細胞破壊に関与しているが，このT細胞の測定かすくなくとも研究室レベルでは可能になった．T細胞にはエフェクター細胞のみならす，1型糖尿病発症を抑制する制御性T細胞か存在するため，活性化することにより疾患を制御できる可能性がある．さらには自己抗原は単に自己免疫反応の標的という意味だけではなく，自己免疫そのものの誘引として働いている可能性があることか最近の研究で明らかにされてきた，今後の病因研究の進展により臨床応用か期待される．