色素性神経線維腫の1例

摘要

25歳，女性．生下時より背部から腰腹部にかけて褐色斑を認めていた．13歳時，同部に圧痛を伴う皮下結節が生じ，切除され神経線経腫と診断された．14歳時，同部位に皮下結節が生じ22歳時より徐々に増大し，圧痛を伴ってきた．初診時，背部から腰腹部にかけて約40×50cmの褐色斑，左腰部に約20×20cmの弾性軟な皮下腫瘤，その内部に約5×8cmの圧痛を伴う皮下結節を認めた．MRIでは，皮下脂肪織内に境界明瞭な腫瘍性病変がみられた．摘出した皮下結節は黒褐色調を呈し，病理組織では被膜がなく，腫瘍細胞は紡錘形細胞でS－100蛋白陽性を示し，メラニン顆粒が沈着していた．病理組織学的に色素性神経線経腫と診断した．