好酸球性海綿状態を呈した片側性汗孔角化症

摘要

91歳,男性.約10年前より右下肢に小円形の皮疹が多発し始め,2年前から瘙痒感を伴うようになった.初診時,直径2-8mmの紅色丘疹ないし環状皮疹が右下肢に約50個散在した.環状を呈した病変より生検を行い,皮疹の辺縁に角層が楔状にはまりこむcornoid lamellaが認められた.播種状表在性汗孔角化症の片側性亜型と診断した.本症例ではcornoid lamella直下の表皮内および真皮上層に好酸球が浸潤し,海綿状態を伴っていることが特徴的であった.好酸球性海綿状態は過去の汗孔角化症の報告例にもみられ,自験例では瘙痒の出現と関連すると考えられた.