シクロスポリンの間質性肺炎治療への応用 その血中濃度測定の意義

摘要

Tolypocladium inflatum培養上清から抽出さ れたシクロスポリン（cyclosporin A ； CsA)の免 疫抑制作用はTリンパ球のIL(interleukin)-2産 生抑制によるものとされていたが，最近ではアポ トーシス関連作用をはじめ薬物排泄機能阻害，白 血球遊走機能抑制など，多方面からの作用機序が 報告されている.現在保険収載されている疾患は 移植拒絶反応抑制，骨髄移植時の拒絶反応および 移植片対宿主病の抑制からBehset病，乾癬，再 生不良性貧血，ネフローゼ症候群，などに適応が 広がり，最近では特発性間質性肺炎をはじめと する種々の間質性肺炎に対する免疫抑制薬のひと つの選択肢として，使用されている.