症候性頭痛の診断ポイント

摘要

症候性頭痛（器質性頭痛）には決して見逃してはいけない重篤な頭痛が含まれているので，速やかに診断し原疾患の治療を行うことが重要である．発症様式からみると,突然発症するものにくも膜下出血や緑内障,急性発症するものに髄膜脳炎,副鼻腔炎などの感染性疾患，緩徐進行するものに脳腫瘍や頸椎疾患，慢性再発するものに三叉神経痛などがある．診察にあたっては，頭痛の部位，発症様式以外こ，悪心·嘔吐，意識障害および局在神経症候，発熱，髄膜刺激症状，眼症状,皮膚症状の有無に注意を払う必要がある．