針生検による子宮筋腫管理の実際とその問題点

摘要

子宮筋腫は，性成熟期女性の20－30％に認められる頻度の高い良性腫瘍である．1990年ごろの診断におけるMRIの臨床導入とその後の普及，治療におけるGnRH agonistの健康保険収載，さらに最近では子宮動脈塞栓術，集束超音波療法などの新しい治療法の臨床応用に伴い，それ以前と比較し外科的治療よりも保存的管理·治療が選択される横会が明らかに増加してきている．子宮筋腫を保存的に管理しようとする場合，まれながら存奄する子宮肉腫を否定しておくことは臨床上重要な問題であるが，両者の術前鑑別診断は必ずしも容易ではない．