尿路感染症Up-to-Date ：尿路における自然免疫

摘要

尿路感染症(urinary tract infection ： UTI)とは，腎から尿道に至る尿路系で発生する感染症の総称で，細菌，ウィルス，真菌のすべてが原因となるが,狭義には細菌によるものを指し，常，無菌的に得られた尿検体を用いた尿培養で有意な数の細菌が検出されることが必要条件である。他の部位の感染症と同様に，UTIも宿主であるヒトと侵入する病原体の力関係によって成立するか否かが決まる。すなわち，細菌の尿路系に対する付着能や病原性と宿主の感染防御能との相対関係（host-pathogen nteractions)がUTIの発症を規定する。近年，宿主の感染防御機構としての尿路における自然免疫応答のメカニズムが解明されてきた。 本稿では，自然免疫応答機構の最近の知見を中心に，TIの病因論を紹介する。